Prevalencia de enfermedades crónicas en consulta preoperatoria del Hospital Oftalmológico Amistad Argelia-Cuba. El Oued, Argelia / Prevalence of chronic diseases in preoperative consultation from Algeria-Cuba Friendship Ophthalmological Hospital. El Oued, Algeria

RESUMEN Introducción: las enfermedades crónicas no transmisibles constituyen un problema de salud para adultos mayores, a considerar en pacientes tributarios de cirugía oftalmológica. Objetivo: identificar la prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles en los pacientes que requieren cirugía ocular, atendidos en consulta preoperatoria del Hospital Oftalmológico Amistad Argelia-Cuba, en El Oued, Argelia, entre mayo de 2018 y julio de 2019. Materiales y métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal. El universo estuvo conformado por 1 978 pacientes que acudieron a la consulta preoperatoria. Se analizaron las variables: edad, sexo, diagnóstico clínico y diagnóstico oftalmológico preoperatorio. Resultados: gran parte de los pacientes atendidos con enfermedades crónicas no trasmisibles fueron mayores de 45 años y del sexo masculino. Prevalecieron los casos con hipertensión arterial y cardiopatía isquémica. Conclusiones: la hipertensión arterial, la cardiopatía isquémica y la diabetes mellitus fueron las enfermedades mayormente encontradas. Los diagnósticos oftalmológicos preoperatorios más frecuentes fueron la catarata senil, las enfermedades de retina y el glaucoma neovascular.

ABSTRACT Introduction: chronic non-communicable diseases constitute a health problem for elder people, to be considered in patients requiring to ophthalmological surgery. Objective: to identify the prevalence of chronic non-communicable diseases in patients requiring eye surgery attended at the Algeria Cuba Friendship Ophthalmological Hospital, in El Oued, Algeria, between May 2018 and May 2019. Materials and methods: a cross-sectional, descriptive, observational study was performed. The universe was formed by 1 978 patients who attended the pre-surgery consultation. The analyzed variables were: age, gender, clinical diagnosis and pre-surgery ophthalmological diagnosis. Results: a large part of the patients treated with chronic non-communicable diseases were over 45 years of age and male. Cases with arterial hypertension and ischemic heart disease prevailed. Conclusions: arterial hypertension, ischemic heart disease and diabetes mellitus were the most commonly found diseases. The most frequent pre-surgery ophthalmological diagnosis were senile cataract, retina diseases and neo-vascular glaucoma.

Relación entre la obesidad y la COVID-19 / Relationship between obesity and COVID - 19

Existen evidencias crecientes que indican que la obesidad actúa como factor de riesgo independiente para padecer la COVID-19, los pacientes obesos tienen mayor incidencia de complicaciones, tiempo de hospitalización y riesgo de muerte. El objetivo de este trabajo es exponer la relación entre la obesidad y las formas graves de COVID-19, así como exponer los posibles mecanismos implicados. Se realiza una revisión de la literatura mundial y de las publicaciones nacionales referidas a la obesidad y la COVID-19. Se identifican las características que hacen a los obesos más susceptibles a infectarse por SARS-CoV-2 y a tener peor pronóstico. Se concluye que la obesidad constituye un desafío permanente en nuestro medio, que su prevención, tratamiento temprano y oportuno, permitirían reducir los tiempos de hospitalización, evolución desfavorable y mortalidad por COVID-19 grave(AU)

There is growing evidence that obesity acts as an independent risk factor for Covid-19. Obese patients have higher incidence of complications, hospitalization time and risk of death. The objective of this paper is to describe the relationship between obesity and severe forms of COVID 19, as well as to expose the possible mechanisms involved. A review of the world literature and national publications referring to obesity and COVID-19 is carried out. The characteristics that make obese people more susceptible to being infected by SARS-COV-2 and having a worse prognosis are identified. It is concluded that obesity constitutes a permanent challenge in our environment. Early and timely prevention would allow reducing hospitalization times, unfavorable evolution and mortality due to severe Covid-19(AU)

Avaliação da qualidade dos vídeos sobre câncer de mama mais visualizados no YouTube: relevância para promoção da saúde da mulher / Quality assessment of the most watched breast cancer videos on YouTube: relevance to improve women's health / Evaluación de la calidad de los videos sobre el cáncer de mama más vizualizados en YouTube: relevancia para promover la salud de la mujer

O câncer de mama é uma das principais enfermidades que acomete a saúde das mulheres no mundo e as estratégias destinadas à melhoria do acesso das mulheres às informações sobre prevenção são fundamentais. O objetivo do estudo apresentado neste artigo foi avaliar a qualidade de vídeos relacionados ao tema do câncer de mama. A busca dos vídeos ocorreu a partir da palavra-chave 'câncer de mama' na plataforma YouTube. Os dados referentes às informações de cunho técnico foram obtidos por meio da análise das informações contidas na descrição dos vídeos e, posteriormente, foi realizada sua análise de conteúdo. Para serem analisados, foram extraídos os 200 primeiros vídeos mais vistos. A maioria (72%) e aqueles com intuito de divulgar conteúdo informativo ao leigo (73%) e com foco na prevenção secundária (71,5%) são considerados ruins ou péssimos (53%). Conclui-se, que o YouTube se apresenta como uma ferramenta limitada a ser utilizada no processo de educação de mulheres visando ao controle do câncer de mama.

Breast cancer is one of the main diseases that affect the health of women in the world and strategies aimed at improving women's access to information on prevention are fundamental. The objective of the study presented in this article was to assess the quality of some videos related to breast cancer. The videos were searched using the keyword 'breast cancer' on the YouTube platform. The data referring to the technical information was obtained through the analysis of the information contained in the description of the videos and subsequently their content analysis was carried out. The first 200 most viewed videos were extracted for analysis. The majority (72%) and those aiming to disseminate informative content to laypeople (73%) and focusing on secondary prevention (71.5%) are considered bad or very bad (53%). It was concluded that YouTube is a limited tool to be used in the process of educating women about the control of breast cancer.

El cáncer de mama es una de las principales enfermedades que afectan la salud de las mujeres en el mundo y las estrategias destinadas a mejorar el acceso de las mujeres a la información sobre prevención son fundamentales. El objetivo del estudio presentado en este artículo fue evaluar la calidad de videos relacionados con el tema del cáncer de mama. Los videos fueran buscados utilizando la palabra clave 'cáncer de mama' en la plataforma de YouTube. Los datos referentes a la información técnica se obtuvieron mediante el análisis de la información contenida en la descripción de los videos y posteriormente se realizó su análisis de contenido. Fueron extraídos los primeros 200 videos más vistos para hacer su análisis. La mayoría (72%) y aquellos que tienen la finalidad de difundir contenidos informativos al lego en la materia (73%) y enfocon la prevención secundaria (71,5%) son considerados de poca calidade o pésimos (53%). Se concluye que YouTube se revela una herramienta limitada para ser utilizada en el proceso de educación de las mujeres destinada al control del cáncer de mama.

Prevalencia del deterioro cognitivo en personas mayores de 60 años, en un consultorio médico de la región de Altahabana (Cuba), perteneciente al Municipio Boyeros. Año 2020 / Prevalence of cognitive impairment in people over 60 years old at a medical office in the region of Altahabana (Cuba), belonging to the Boyeros Municipality. Year 2020

El deterioro cognitivo es un problema de salud a nivel mundial, el cual se ha convertido en uno de las mayores demandas de atención médica en las personas mayores. Con el objetivo de determinar la prevalencia del deterioro cognitivo en las personas mayores de 60 años, se realizó un estudio descriptivo, con carácter retrospectivo de corte transversal a 323 adultos mayores en el Consultorio Médico de la Familia # 20, ubicado en la región de Altahabana, perteneciente al Policlínico Universitario "Federico Capdevila" del Municipio Boyeros (Cuba). El estudio se realizó entre enero y diciembre de 2020. Se encontró que el 31% de las personas mayores, pertenecen al grupo de edades de 65 a 69 años, con un predominio del género femenino en un 61%. El nivel de escolaridad universitario estuvo presente en un 57,5%. El deterioro cognitivo de las personas mayores prevaleció en un 14%; la hipertensión arterial, en un 64,8% fue la enfermedad crónica no transmisible que más se asoció al deterioro cognitivo.

Cognitive impairment is a global health problem, which has become one of the greatest demands for medical care in older people. In order to determine the prevalence of cognitive impairment in people over 60 years of age, a descriptive, retrospective, cross-sectional study was carried out on 323 older adults in the Family Medical Clinic # 20, located in the Altahabana region, belonging to the "Federico Capdevila" University Polyclinic of the Boyeros Municipality (Cuba). The study was carried out between January and December 2020. It was found that 31% of the elderly belong to the 65 to 69 age group, with a 61% predominance of the female gender. The level of university education was present in 57.5%. Cognitive impairment in the elderly prevailed in 14%; arterial hypertension, in 64.8%, was the chronic non-communicable disease that was most associated with cognitive deterioration.

Perfil de mortalidad en la provincia de Santiago de Cuba durante 2017 / Mortality profile in Santiago de Cuba province during 2017

Se realizó un estudio descriptivo y transversal de los 9 211 fallecidos por todas las causas en la provincia de Santiago de Cuba durante 2017, con vistas a describir el perfil de mortalidad en ese período. En la serie se observó un incremento de la mortalidad general con respecto a 2016; asimismo, como causas principales de muerte figuraron las enfermedades del corazón, los tumores malignos y las enfermedades cerebrovasculares. Los municipios que dominaron el perfil de mortalidad fueron Contramaestre, San Luis, Songo-La Maya, Santiago de Cuba y III Frente, principalmente por las enfermedades del corazón. Por otra parte, el mayor riesgo de morir por tumores malignos en las féminas obedeció a la localización en pulmón, mama e intestino, excepto en el recto; en los hombres, en próstata, pulmón y colon, respectivamente. Se recomienda dirigir las acciones en salud según el riesgo estratificado en esta provincia.

A descriptive and cross-sectional study of the 9 211 dead patients due to all causes was carried out in Santiago de Cuba province during 2017, with the aim of describing the mortality profile in that period. In the series an increment of the general mortality was observed when compared to 2016; also, as main causes of death there were heart diseases, malignant tumors and cerebrovascular diseases. The municipalities that prevailed in the mortality profile were Contramaestre, San Luis, Songo-La Maya, Santiago de Cuba and III Frente, mainly due to heart diseases. On the other hand, the greatest risk of dying due to malignant tumors in the female patients obeyed to the localization in lung, breast and intestine, except in the rectum; in the men, in prostate, lung and colon, respectively. It is recommended to direct the efforts in health according to the stratified risk in this province.

Características clínico-epidemiológicas de pacientes con diabetes mellitus de tipo 2 en un área de salud / Clinical and epidemiological features of patients with diabetes mellitus type 2 in a health area

Se realizó un estudio descriptivo y trasversal, en el 2016, en 350 personas con diabetes mellitus de tipo 2, pertenecientes al Policlínico Docente Julián Grimau García del municipio de Santiago de Cuba y seleccionadas por muestreo probabilístico, bietápico, sistemático en fase, a fin de caracterizarles según variables clínicas y epidemiológicas. En la casuística predominaron el sexo femenino y el grupo etario de 60-69 años, así como la hipertensión arterial y la obesidad entre las comorbilidades; la neuropatía diabética y la enfermedad vascular periférica fueron las complicaciones referidas con más frecuencia, y primaron las personas diabéticas con 10 años o menos de tiempo de evolución. El tabaquismo y la ingestión de bebidas alcohólicas resultaron más frecuentes en los hombres, mientras que la ingestión de bebidas azucaradas y el sedentarismo se manifestaron de manera similar en ambos sexos. Los hipoglucemiantes de consumo oral constituyeron el tratamiento farmacológico preponderante, en tanto los conocimientos sobre la enfermedad resultaron adecuados, pero la conducta fue incorrecta en cuanto al cumplimiento terapéutico, y existió una pobre práctica de estilos saludables, así como insuficientes percepción y práctica del autocuidado y la autorresponsabilidad.

A descriptive and cross-sectional study was carried out in the 2016 with 350 patients with diabetes mellitus type 2, belonging to Julián Grimau García Teaching Polyclinic of Santiago de Cuba municipality who were selected through systematic in phase double-staged probabilistic sampling aimed at characterizing them according to clinical and epidemiological variables. Female sex and the age group 60-69 prevailed in the case material, as well as the hypertension and obesity among the comorbilities; diabetic neuropathy and the peripheric vascular disease were the most common complications referred more frequently, and diabetic patients with 10 years or less of clinical course prevailed. The smoking habit and alcohol consumption were more frequent in the men, while the consumption of sugared drinks and sedentarism had similar patterns in both sexes. Hypoglucemics of oral consumption constituted the predominant pharmacological treatment, while the knowledge on the disease was appropriate, but the behaviour was not adequate as for the therapeutic fulfillment, and there was a poor practice of healthy styles, as well as scarce perception and practice of self-care and self-responsability.

Parish Prevalence Estimates of Obesity, Diabetes and Hypertension in Jamaica: Is It Now Time for More Targeted Public Health Interventions? / Estimados de la Prevalencia de la Obesidad, la Diabetes y la Hipertensión por Parroquia en Jamaica: ¿Es ya Tiempo de Realizar Intervenciones de Salud Pública Más Específicas?

ABSTRACT Objective: Geographic variation in obesity, Diabetes mellitus (DM) and hypertension (HTN) prevalence at the parish level was examined using the Jamaica Health and Lifestyle Survey 2008 (JHLS II). Methods: Total and sex-specific parish age-adjusted prevalence estimates of obesity, DM and HTN were obtained and ranked. Binary logistic regression models were adjusted for age, urbanicity, educational level, physical activity and diet. Results: Parish prevalence ranges were obesity 19.5-37.8% (1.7-31.0% in men versus 27.39-48.30% in women); DM 5.08-37.82% (0-26.45% in men versus 7.11-14.17% in women) and HTN 19.50-36.02% (10.94-48.39% in men versus 18.85-36.61% in women). The highest parish prevalences were St Elizabeth for obesity, Portland for DM and St Mary for HTN. Men residing in St Elizabeth were 16 times more obese compared to those in Portland [(Odds Ratio) OR = 15.84; 95% CI = 2.00, 125.51, p < 0.01], while women in St Elizabeth had twice the odds of being obese compared to those in St Ann [OR = 2.3; 95% CI, 1.007, 5.3). Men in Portland were eight times more likely to have HTN compared to those residing in St Ann (OR = 7.70; 95% CI = 2.34, 25.40, p = 0.001) whilst women in St Mary were three times more likely to be hypertensive compared to those living in St Thomas (OR = 3.05; 95% CI = 1.63, 5.72, p = 0.001). No significant associations were seen with DM. Conclusion: Significant heterogeneity exists at the parish level in obesity, DM and HTN, with important sex differences. Further analyses are needed to understand the determinants and work toward context-specific prevention and intervention programming.

RESUMEN Objetivo: La variación geográfica de la prevalencia de la obesidad, la diabetes mellitus (DM) y la hipertensión (HT) a nivel parroquia, se examinó usando la Encuesta 2008 sobre Salud y Estilo de Vida de Jamaica (JHLS-2). Métodos: Los estimados totales y específicos por género, ajustados por edad y a nivel de parroquia, de la prevalencia de la obesidad, DM y HT, fueron obtenidos y clasificados. Los modelos de regresión logística binaria fueron ajustados por edad, urbanidad, nivel educacional, actividad física, y dieta. Resultados: Los rangos de prevalencia por parroquia fueron como sigue: obesidad 19.5- 37.8% (1.7-31.0% en hombres versus 27.39-48.30% en mujeres); DM 5.08-37.82% (0- 26.45% en hombres versus 7.11-14.17% en mujeres); y HT 19.50-36.02% (10.94-48.39% en hombres versus 18.85-36.61% en mujeres). Las prevalencias más altas por parroquia fueron: Saint Elizabeth en obesidad, Portland en DM, y Saint Mary en HT. Los hombres de Saint Elizabeth eran 16 veces más obesos en comparación con los de Portland [(Odds Ratio) OR = 15.84; 95% IC = 2.00, 125.51, p < 0.01], mientras que las mujeres de Saint Elizabeth tenían el doble de probabilidades de ser obesas en comparación con las de Saint Ann (OR = 2.3; 95% IC, 1.007, 5.3). Los hombres de Portland eran ocho veces más propensos a padecer de HT en comparación con los residentes en Saint Ann (OR = 7.70; 95% IC = 2.34, 25.40, p = 0.001) en tanto que las mujeres de Saint Mary tenían tres veces más probabilidades de ser hipertensas comparadas con las que viven en Saint Thomas (OR = 3.05; 95% IC = 1.63, 5.72, p = 0.001). No se observaron asociaciones significativas con DM. Conclusión: Existe una heterogeneidad significativa a nivel de parroquias en cuanto a obesidad, DM, y HT, con importantes diferencias de género. Se necesitan más análisis para entender las determinantes y trabajar hacia la programación de intervenciones y prevenciones específicas del contexto.

Gestão do cuidado em saúde centrada no paciente com doença crônica não transmissível no campo da atenção secundária / Health care management focused on the patient with chronic non-communicable disease in the field of secondary care

O objeto deste estudo é a gestão do cuidado em saúde a ser aplicada na unidade de terapia biológica ao paciente com doença crônica não transmissível (DCNT) no campo da atenção secundária. Tem como objetivo geral propor um modelo de gestão do cuidado na atenção secundária em saúde para o paciente com DCNT. Os objetivos específicos são: (i)caracterizar o perfil dos pacientes com DCNT atendidos na unidade de terapia biológica; (ii)explorar o cuidado em saúde prestado ao paciente crônico sob a ótica dos profissionais que atuam na atenção secundária; (iii)avaliar o fluxograma do atendimento da unidade de terapia biológica; (iv)adaptar o fluxograma do atendimento considerando as múltiplas dimensões da gestão do cuidado em saúde; e (v)analisar as possíveis contribuições específicas para o trabalho de Enfermagem. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, exploratória, realizado na unidade de terapia biológica da Policlínica Piquet Carneiro da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, referência no campo da atenção secundária, com 80 pacientes, 14 profissionais de saúde e um funcionário administrativo. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com número CAAE: 70596017.0.0000.5282. A produção dos dados abrangeu grupo focal com os profissionais, e com os pacientes foi utilizado um instrumento de coleta de dados com 32 perguntas fechadas e 2 abertas. Para análise utilizou-se o Epi-Info versão 7.1 e análise descritiva com distribuições de frequências simples e absoluta, onde a maioria era do sexo feminino (68,75%), mais da metade (62,50%) apresentava idade superior a 40 anos e 40% tinham o ensino médio completo. Quase metade (48,75%) declarou ser casada ou conviver com parceiro, ser do ambulatório da gastroenterologia (54%), fazer uso da medicação Infleximabe (55%) e tratar-se há mais de 24 meses (60%). Já para os dados provenientes dos profissionais, recorreu-se à análise de conteúdo, emergindo quatro categorias temáticas, são elas: (i) o impacto da educação em saúde e educação permanente na gestão do cuidado na UTB; (ii) as relações interpessoais entre os pacientes, equipe da UTB e da especialidade; (iii) a sobrecarga dos serviços de saúde no campo da atenção secundária; (iv) a interdisciplinaridade e a influência dos Indicadores de processos de trabalho na gestão do cuidado. Conclui-se que é possível estruturar um modelo de gestão do cuidado em saúde, com base nas análises do processo de trabalho na atenção secundária, pautado no referencial das múltiplas dimensões do cuidado em saúde. Porém, o modelo criado propõe uma sétima dimensão, de caráter epistemológico, que se caracteriza pela interdisciplinaridade. Recomenda-se a elaboração de protocolos clínicos e organizacionais pelos profissionais e gestores do serviço, utilizados como estratégia de enfrentamento de diversos problemas na gestão do cuidado, como foco a padronização de condutas na atenção secundária.

This study was aimed to address the health care management to be applied in the biological therapy unit to the patient with chronic non-communicable disease (CNCD) in the field of secondary care. Its general goal is to propose a model of care management in the secondary care of the patient with CNCD. The specific goals are: (i) to characterize the profile of patients with CNCD served in the biological therapy unit; (ii) to explore the health care provided to the chronic patient from the viewpoint of professionals working in secondary care; (iii) to assess the flow diagram of care in the biological therapy unit; (iv) to adapt the flow diagram of care considering the multiple dimensions of health care management; and (v) to analyze the possible specific contributions to the Nursing work. This study has a qualitative and exploratory approach and was performed in the biological therapy unit of the Policlínica Piquet Carneiro, belonging to the State University of Rio de Janeiro, reference in the field of secondary care, with 80 patients, 14 health professionals and one administrative worker. The study was approved by the Ethics Research Committee with CAAE number: 70596017.0.0000.5282. Data production covered a focus group with professionals, and a data collection instrument was used with 32 closed and 2 open questions with patients. In order to analyze data, we used Epi-Info version 7.1 and descriptive analysis with distributions of simple and absolute frequencies, where most were female (68.75%), more than half (62.50%) were older than 40 years and 40% had completed high school. Almost half (48.75%) reported being married or living with a partner, being assisted in the gastroenterology outpatient clinic (54%), making use of the Infliximabe® medicine (55%) and being treated for more than 24 months (60%). Regarding the data coming from professionals, we used the content analysis technique, giving rise to four thematic categories, namely: (i) the impact of health education and continuing education on care management in BTU; (ii) the interpersonal relationships among the patients, the BTU team and the specialty team; (iii) the overload of health services in the field of secondary care; and (iv) the interdisciplinarity and the influence of the Indicators of work processes in the care management. We can conclude that it is possible to organize a model of health care management, based on the analysis of the work process in secondary care, taking into account the framework of the multiple dimensions of health care. Nevertheless, the model established proposes a seventh dimension, with an epistemological nature, characterized by interdisciplinarity. We recommend the preparation of clinical and organizational protocols by the professionals and managers of the service, which may be used as a strategy to cope with several problems in the care management, focusing on the standardization of behaviors in secondary care.

El objeto de este estudio es la gestión del cuidado en salud que se debe aplicar en la unidad de terapia biológica al paciente con enfermedad crónica no transmisible (DCNT) en el campo de la atención secundaria. Tiene como objetivo general proponer un modelo de gestión del cuidado en la atención secundaria en salud para el paciente con DCNT. Los objetivos específicos son: (i) caracterizar el perfil de los pacientes con DCNT atendidos en la unidad de terapia biológica; (ii) explorar el cuidado en salud ofrecido al paciente crónico bajo la óptica de los profesionales que actúan en la atención secundaria; (iii) evaluar el diagrama de flujo de la atención de la unidad de terapia biológica; (iv) adaptar el diagrama de flujo de la atención considerando las múltiples dimensiones de la gestión del cuidado en salud; y (v) analizar las posibles contribuciones específicas para el trabajo de Enfermería. Se trata de un estudio de enfoque cualitativo, exploratorio, efectuado en la unidad de terapia biológica de la Policlínica Piquet Carneiro, perteneciente a la Universidad del Estado de Río de Janeiro, referencia en el campo de la atención secundaria, con 80 pacientes, 14 profesionales de salud y un funcionario administrativo. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación con el número de CAAE: 70596017.0.0000.5282. La producción de los datos cubrió un grupo focal con los profesionales, y con los pacientes se utilizó un instrumento de recolección de datos con 32 preguntas cerradas y 2 abiertas. Para el análisis, se utilizó el Epi-Info versión 7.1 y análisis descriptivo con distribuciones de frecuencias simple y absoluta, donde la mayoría era del sexo femenino (68,75%), más de la mitad (62,50%) presentaba edad superior a los 40 años y el 40% tenían la enseñanza media completa. Casi la mitad (48,75%) declararon estar casados o conviviendo con un compañero, ser del ambulatorio de gastroenterología (54%), hacer uso de la medicación Infliximabe® (55%) y tratarse por más de 24 meses (60%). En cuanto a los datos procedentes de los profesionales, se utilizó el análisis de contenido, emergiendo cuatro categorías temáticas, que son: (i) el impacto de la educación en salud y de la educación continua en la gestión del cuidado en la UTB; (ii) las relaciones interpersonales entre los pacientes, equipo de la UTB y de la especialidad; (iii) la sobrecarga de los servicios de salud en el campo de la atención secundaria; y (iv) la interdisciplinaridad y la influencia de los Indicadores de procesos de trabajo en la gestión del cuidado. Se concluye que es posible estructurar un modelo de gestión del cuidado en salud, basándose en los análisis del proceso de trabajo en la atención secundaria y en conformidad con la fundamentación de las múltiples dimensiones del cuidado en salud. Sin embargo, el modelo creado propone una séptima dimensión, de carácter epistemológico, que se caracteriza por la interdisciplinaridad. Se recomienda la preparación de protocolos clínicos y organizacionales por los profesionales y gestores del servicio, que serán utilizados como estrategia de lucha contra los diversos problemas en la gestión del cuidado, con miras a la estandarización de conductas en la atención secundaria.

Tendencias y pronósticos de la hipertensión arterial en la provincia de Santiago de Cuba (2001-2015) / Tendencies and prognosis of high blood pressure in Santiago de Cuba (2001-2015)

Se realizó una investigación observacional, descriptiva y aplicada sobre los pacientes hipertensos de Santiago de Cuba, con análisis de series temporales, que abarcó desde enero de 2001 hasta diciembre de 2014. Las variables analizadas fueron la edad y el año de ocurrencia del proceso. Toda la información utilizada se obtuvo a través de los registros de pacientes dispensarizados en el modelo 241-476, certificados de defunción y bases de datos de mortalidad MortaProf, concernientes a los años de estudio y disponibles en el Departamento de Estadísticas de la Dirección Provincial de Salud del territorio. el diagnóstico de la hipertensión arterial en Santiago de Cuba constituye un gran problema de salud, evidenciado por una disminución de la incidencia y un aumento de las tasas de prevalencia, mortalidad y letalidad atribuibles a esa afección, cuyo pronóstico en cuanto a los indicadores de morbilidad y mortalidad apunta hacia un incremento en 2015.

An observational, descriptive and applied investigation on hypertensive patients in Santiago de Cuba was carried out with temporary series analysis that spanned from January, 2001 to December, 2014. The analyzed variables were the age and the year when the process occurred. All the used information was obtained through the patients records categorization in the 241-476 pattern, death certificates and MortaProf mortality databases, concerning the years of study and available in the Health Provincial Direction Statistics Department of the territory. The hypertension diagnosis in Santiago de Cuba constitutes a great health problem, evidenced by a decrease of the incidence and an increase of the prevalence, mortality and fatality rates attributable to that disorder whose prognosis as for the morbidity and mortality indicators points toward an increment in 2015.

Factores y determinantes del consumo de comida chatarra en estudiantes de la facultad de medicina, enfermería, nutrición y tecnología medica, La Paz- Bolivia 2016 / Determining factors and junk food consumption of students of the faculty of medicine, nutrition, enfermery and tecnolgy medical, La Paz – Bolivia, 2016

La comida chatarra se ha convertido en parte de los hábitos alimentarios de nuestra sociedad, siendo un factor determinante del sobrepeso y obesidad, entre otras enfermedades crónicas no transmisibles, que atentan contra la buena salud que deberían gozar los estudiantes para un óptimo rendimiento académico. Una investigación realizada en Chile a estudiantes mostró que el 58,6 % consume comida chatarra debido a una ingesta inadecuada del desayuno, la omisión de ciertos tiempos de comida; el consumo de alimentos de mala calidad preparados en cafeterías de la misma universidad o lugares aledaños a causa de la falta de tiempo por la distancia hasta sus hogares. La misma realidad se ha observado en nuestra ciudad, de ahí la importancia de realizar y obtener resultados con este estudio. OBJETIVO: Identificar factores y determinantes de consumo de comida chatarra en estudiantes de la Facultad de Medicina, Nutrición, Enfermería y Tecnología Médica de la Universidad Mayor de San Andrés - 2016. METODOLOGÍA: Descriptivo - transversal el análisis estadístico se utilizó SPSS Vr. 19 RESULTADOS: De 100 encuestados 69% son mujeres y 31% varones, el promedio de edad de la población estudiada fue de 22 años, 43% estudian medicina, 58% residentes en La Paz, 59% realiza actividad física, el 28% de las mujeres consume bocaditos, 38% sabe que la comida chatarra causa ECNT y su consumo en La Paz llega al 28% siendo el mayor, 36% consume al menos una vez/semana bebidas gaseosas y el 50,7% del sexo femenino reemplaza el almuerzo por comida chatarra frente al sexo masculino de 48,38%. El consumo de agua es bajo en mujeres, el 32% de 1 a 3 veces/día, el 48% reemplaza el almuerzo por comida chatarra y el 38% de medicina y 28% de nutrición tienen conocimiento de las ECNT que causan la comida chatarra.

Junk food has become part of the eating habits of our society; being a determinant of overweight and obesity are chronic non communicable diseases. According to research students in Chile was observed that 56.8% consumes junk food due to inadequate intake of breakfast, the omission of certain meal times, the consumption of this type of food do in snacks at the university or in surrounding areas because of the lack of time for the trip they make to their homes. OBJECTIVE: To identify factors and determinants of consumption of junk food students of the Faculty of Medicine of the University of San Andres 2016. METHODOLOGY: A descriptive cross-sectional study was conducted using the survey to students of the Faculty of Medicine for the descriptive analysis of data SPSS 19 was used. RESULTS: Sample of 100 students 69% female and 31% are male, The mean age of the study population was 22 years, 43% from medicine, 58% live in the city of La Paz, the total 59% do physical activity, females have a frequency of 28% consumption of snacks, 38% know that junk food causes chronic disease, eating junk reaches 28% in La Paz being the highest, 36% consumes once / week fizzy drinks and 50.7% female replaced by junk food lunch male versus 48.38%. water consumption is low in women of 32% from 1 to 3 times / day, 48% replaces lunch for junk food and 38% medical and 28 % knowledge of nutrition have chronic disease causing junk food.

Validez y confiabilidad del instrumento de calidad de vida de Betty Ferrell, para personas con enfermedad crónica / Validity and reliability of the Betty Ferrell quality of life instrument for people with chronic disease

La calidad de vida de las personas con enfermedad crónica es un fenómeno de interés que se debe explorar desde diferentes perspectivas tanto desde los profesionales como de los usuarios. Así mismo, se considera un indicador tangible del efecto de las intervenciones en salud y foco central de investigación centrada en describirla y explicar su relación con otras co-variables. Los instrumentos utilizados para evaluar la calidad de vida son herramientas útiles que deben suministrar información real, segura y adecuada para promover programas, diagnosticar situaciones, evaluar tratamientos, entre otros aspectos. Por ello deben seguir procesos psicométricos de validez y confiabilidad que permitan su uso en el contexto local, evidenciando que miden lo que pretende medir y con un alto grado de precisión. OBJETIVO: Determinar la validez y confiabilidad del instrumento calidad de vida paciente con enfermedad crónica de Betty Ferrell, para el contexto colombiano, mediante la realización de pruebas psicométricas en el I y II semestre de 2013. MÉTODO: Estudio de abordaje cuantitativo descriptivo de corte transversal. Se realizó adecuación semántica y determinar la comprensibilidad, validez facial, de contenido y de constructo, así como confiabilidad por consistencia interna mediante el alfa de Cronbach RESULTADOS: El instrumento requirió un ajuste semántico con el que obtuvo una comprensibilidad mayor de 85% en cada uno de los ítems. Se determinó una validez de contenido adecuada con un índice de validez de contenido (IVC) de 0.9, la consistencia interna por medio de alfa de Cronbach fue de 0.88. Respecto a la validez de constructo: el análisis de carga factorial de los ítems en los cuatro factores extraídos y al intentar establecer una relación con la estructuración de las dimensiones planteada por el autor, no se encontró una coincidencia total entre estos dos aspectos. Sólo 22 de los 41 ítems son explicados por el factor subyacente a la dimensión planteada por el autor, observándose marcada discrepancia en las dimensiones de Bienestar Psicológico y Social. CONCLUSIONES: El instrumento de calidad de vida de Betty Ferrell para personas con enfermedad crónica tiene una alta comprensibilidad y un adecuado índice de validez de contenido para su uso en el contexto local. Se requiere seguir estudiando la validez de constructo, se recomienda eliminar el ítem 7 ya que presenta una alta correlación con el ítem 30, realizar un análisis factorial confirmatorio, y explorar la propuesta de cuatro dimensiones (Percepción de carga de la enfermedad, bienestar psicológico, relaciones y formas de afrontamiento a la enfermedad).

The quality of life of people with chronic illness is a phenomenon of interest to be explored from different perspectives both professionals and users. Also, is considered a tangible indicator of the effect of health interventions and focus of research concentrated on describing and explaining its relationship with other co - variables. The instruments used to assess quality of life are useful tools that should provide real, safe and adequate information to promote programs, diagnose situations, to evaluate treatments, among others. Therefore must follow psychometric validity and reliability processes that allow its use in the local context, showing that measures what it purports to measure with a high degree of accuracy. To determine the validity and reliability of the Betty Ferrell's quality of life instrument, for people with Chronic disease, for Colombian context , by conducting psychometric tests in the I and II semester of 2013. METHODS: Descriptive study of cross-sectional quantitative approach. Semantic appropriateness and comprehensibility was conducted; facial, content and construct validity was made, reliability for internal consistency using Cronbach's alpha RESULTS: The instrument required a semantic adjustment that I had a higher compressibility of 85 % in each of the items. Adequate content validity with 0.9, internal consistency using Cronbach's alpha was 0.88, it was adequate. Regarding construct validity: factorial analysis of the items loading on the four extracted factors and try to establish a connection with the structuring of the dimensions proposed by the author, an exact match between these two aspects is not found. Only 22 of the 41 items are explained by the underlying dimension factor raised by the author, showing marked discrepancy in the dimensions of Psychological and Social Welfare. CONCLUSIONS: The quality of life instrument Betty Ferrell for people with chronic disease has a high comprehensibility and adequate content validity index for use in the local context. It requires further study construct validity, it is recommended to delete item 7 because it has a high correlation with item 30, perform a confirmatory factor analysis, and explore the proposed four dimensions (Perception of disease burden, psychological well- relationships and ways of coping with the disease).

Caracterización de la hipertensión arterial en el Hospital "Sominé Dolo" de Mali / Characterization of the hypertension in the “Sominé Dolo” Hospital of Mali

Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo de 216 pacientes que acudieron a la consulta de medicina del Hospital "Sominé Dolo" de la región de Mopti (Mali), con cifras tensionales elevadas, desde enero hasta diciembre de 2009, a fin de caracterizarles clínica y epidemiológicamente. Entre las variables analizadas figuraron: edad, sexo, actividad que desarrollaban, etnia y tipo de hipertensión arterial. La mencionada enfermedad (sobre todo la moderada) predominó en adultos maduros y el sexo femenino, sin diferencias étnicas relacionadas con la afección, si bien se hallaron valores similares a los informados en regiones de alta prevalencia, por lo cual convenía proceder a la dispensarización de las personas hipertensas en ese territorio.

A descriptive, longitudinal and prospective study was carried out in 216 patients attending the outpatient department of "Sominé Dolo" Hospital in the region of Mopti (Mali) with high pressure values, from January to December 2009, in order to characterize them clinically and epidemiologically. Among the analyzed variates were age, sex, activities, ethnicity and type of hypertension. The aforementioned disease (mainly moderate) prevailed in mature adults and females, without ethnic differences related to the condition, although the values were similar to those reported in high prevalence regions, so that it was advisable to carry out measures for prevention and rehabilitation of hipertensive individuals in the territory.

Coaching de salud: un nuevo enfoque en el empoderamiento del paciente con enfermedades crónicas no transmisibles / Health coaching: a new approach to the empowering of the patient with non - communicable chronic diseases

Se describe el coaching de salud como nueva tendencia en la promoción y educación sanitarias en el nivel primario de atención, tendiente a lograr el empoderamiento y autocontrol de pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles. Se exponen las limitantes en la educación para la salud tradicional y las funciones del profesional en el citado nivel que decida ser coach; también se ofrecen ejemplos de técnicas de coaching, se evalúan las evidencias científicas de efectividad, así como se valoran la posibilidad de la intersectorialidad para apoyar los cambios conductuales y la necesidad de entrenar a los profesionales del sector para tales fines.

Health coaching is described as a new tendency in the health promotion and education in the primary health care, aimed at achieving the empowerment and self-control of patients with non-communicable chronic diseases. Restrictions in the education are exposed for the traditional health and the professional's activities in the mentioned level in which to be a coach; examples of coaching techniques are also offered, the scientific evidences of effectiveness are evaluated, and the possibility of intersectors participation to support the behavioral changes and the necessity of training the professionals of the Branch for such aims are evaluated as well.

Factores de riesgo en adultos mayores con diabetes mellitus / Risk factors in the elderly with diabetes mellitus

Se efectuó un estudio descriptivo y retrospectivo de 50 adultos mayores con diabetes mellitus, pertenecientes al consultorio médico de la familia No. 6 del Policlínico Universitario "Francisca Rivero Arocha" de Manzanillo, desde abril de 2008 hasta enero de 2010, con vistas a describir los factores de riesgo para padecer dicha afección. Se realizó un muestreo no probabilístico al azar. En la casuística primaron las féminas entre 70-79 años, bebedoras de café, con hipertensión arterial asociada e insuficiente práctica de ejercicios físicos, quienes incumplían con la dieta establecida y consumían regularmente sus medicamentos.

A descriptive and retrospective study of 50 aged adults with diabetes mellitus, belonging to the doctor's office No. 6 of "Francisca Rivero Arocha" University Polyclinic in Manzanillo was carried out from April, 2008 to January, 2010, aimed at describing the risk factors to suffer this disorder. A randomly non probabilistic sampling was carried out. Females between 70-79 years, coffee drinkers, who suffered associated hypertension and scarce practice of physical exercises and who did not follow the established diet and took their medications regularly prevailed in the case material.

Escuela comunitaria para modificación de conocimientos en pacientes con hipertensión arterial / Community school for modification to knowledge in patients with hypertension

Se realizó una intervención educativa, en forma de escuela comunitaria, dirigida a 48 pacientes con hipertensión arterial, dispensarizados en los consultorios médicos Mella 1 y Mella 2 del Policlínico Néstor López Cuba, ubicado en el municipio de Mella, provincia de Santiago de Cuba, durante el período comprendido desde enero de 2009 hasta mayo de 2010. Las personas alistadas en el curso, además de reunir los criterios de inclusión según variables seleccionadas, estuvieron de acuerdo con participar en él y así lo hicieron en 8 sesiones de 60 minutos, una vez por semana, durante las cuales se debatieron temas específicos sobre la afección, se combinaron musicoterapia y cromoterapia, así como también se analizaron situaciones de la vida cotidiana que permitían la relajación de los asistentes y el descenso de sus cifras tensionales. La información brindada en los encuentros y compartida entre todos, garantizó modificar favorablemente los conocimientos del grupo sobre hábitos tóxicos, evolución de la enfermedad y control de la tensión arterial, de manera que esa modalidad de enseñanza-aprendizaje fue eficaz y muy bien recibida por los participantes en el área de salud.

An educational intervention as community school addressed to 48 patients with hypertension, classified in the physician's offices Mella 1 and Mellla 2 of Néstor López Cuba Polyclinic located in Mella municipality of Santiago de Cuba, from January 2009 to May 2010 was carried out. People enrolled in the course, besides meeting the criteria for inclusion according to selected variables, agreed to participate in 8 sessions of 60 minutes, once a week, where specific topics on the condition were discussed, music therapy and color therapy were combined, and daily life situations were also analyzed that allowed the relaxation of participants and drop of their blood pressure. The information provided in the meetings and shared by all guaranteed to favorably modify the knowledge of the group on toxic habits, course of the disease and control of the blood pressure, so that that teaching-learning modality was effective and very well received by the participants in the health area.

Guía de buenas prácticas clínicas: asma bronquial en el niño / Guide to good clinical practices: bronchial asthma in children

El Asma Bronquial es la enfermedad crónica no transmisible de mayor prevalencia en la infancia mundialmente y en Cuba por lo que se considera un problema de salud. Su prevalencia ha aumentado en las últimas décadas siendo mal diagnosticada y tratada. Existe desinformación del personal médico, paramédico, enfermos y familiares sobre su prevención, correcto diagnóstico, pronóstico y tratamiento. Por lo que desde el año 2006 el servicio de respiratorio y alergia del Hospital Pediátrico Universitario de Holguín realiza talleres y cursos de capacitación, con el fin de actualizar los conocimientos y unificar criterios en el manejo integral del niño asmático en todos los niveles de atención y de esta forma mejorar la calidad de vida de los mismos, para lo que se elaboró esta Guía de Buenas Prácticas Clínicas.

Factores de riesgo para enfermedades crónicas en universitarias del área de la salud / Chronic illnesses risk factors in university personnel from the health areas

El propósito del estudio fue identificar la presencia de factores de riesgo para enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) en un grupo de 37 universitarias de la Facultad de Estudios Superiores Iztacala de la UNAM, con el fin de diseñar una estrategia de intervención. Material y métodos: Es un estudio, cuantitativo, descriptivo y transversal. Resultados: Se encontró que los factores de riesgo más comunes en esta población fueron los antecedentes hereditarios de diabetes, hipertensión arterial y cáncer. Entre los factores personales que destacaron, se encuentra la inactividad física deportiva, el sobrepeso, obesidad, sedentarismo y la jornada laboral prolongada. En los Papanicolaou realizados se encontró proceso infeccioso. Discusión: El factor obesidad tuvo mayor prevalencia en los grupos de académicas y administrativas. Las académicas duermen menos horas, por dedicar más tiempo al trabajo remunerado. Se encontraron tabúes relacionados con la región genital, que limitan la realización de exámenes preventivos. Conclusiones: Se observó, alta prevalencia de factores de riesgo para desarrollar ECNT. Se propuso un plan de intervención para promover estilos de vida saludables, considerar a la facultad como campo de práctica comunitaria, donde se lleve a cabo el fomento para la salud y la protección específica de enfermedades, a través acciones formativas que promuevan el consumo de dietas personalizadas, educación sexual, prevención de adicciones, seguimiento de casos y el uso de las instalaciones deportivas, favoreciendo así la salud integral de las universitarias